Los profesionales de los centros sanitarios de Atención Primaria de Castilla-La Mancha están realizando actualmente el seguimiento telefónico a cerca de 34.000 pacientes con sospecha o infección por coronavirus que se encuentran, con síntomas leves, en aislamiento domiciliario, o que han sido contactos estrechos con pacientes con covid-19.
Según la información recopilada por la Dirección General de Atención Primaria del SESCAM, del total de pacientes en seguimiento, más de 20.400 son contactos estrechos de enfermos Covid-19, a los que los profesionales de Atención Primaria están informando de las medidas de aislamiento, así como de los signos y síntomas que deben observar durante este periodo.
Los pacientes que se ponen en contacto con el centro de salud y refieren síntomas de infección respiratoria son evaluados por un profesional, quien realiza un triaje para conocer la gravedad del cuadro y sus características.
En función a ese cribado, se decide si el paciente debe ser programado para una evaluación telefónica periódica en los días siguientes, o que deba ser evaluado por un médico si existen síntomas de alarma. Esta última evaluación puede ser telefónica o, si es necesario, presencial.
Asimismo, están realizando el seguimiento telefónico a otros 13.525 pacientes como caso confirmado o caso posible. Los pacientes con este diagnóstico son valorados telefónicamente con una cadencia que va desde la evaluación diaria hasta tres o cuatro días, dependiendo de las características del paciente y la evaluación del cuadro diario.
En cada uno de estos casos, además del control telefónico también llevan a cabo una valoración presencial en caso de necesitarlo.
Estos profesionales están realizando además una importante labor de acompañamiento, resolución de dudas, seguimiento de altas hospitalarias, apoyo sanitario a las residencias de mayores, así como indicación de derivación hospitalaria en aquellos casos en que sea preciso.
Reordenación de Primaria y la asistencia domiciliaria
El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha ha reordenado toda la actividad asistencial de Atención Primaria para asumir la asistencia a los ciudadanos que presentan síntomas o son contactos de enfermos por coronavirus.
Todos los profesionales sanitarios y no sanitarios de los centros de salud y consultorios locales han modificado su labor diaria para incorporar el seguimiento de estos pacientes al resto de labores asistenciales y de prevención que se realizan en el ámbito de la Atención Primaria.
Voluntarios
En los equipos de Atención Primaria se están incorporando en los últimos días voluntarios, en especial graduados de Medicina que este enero se examinaron del MIR. Su función está siendo apoyar el servicio de teleasistencia telefónica y descargar de trámites burocráticos.
Su incorporación ha sido importante para mantener el volumen de recursos humanos ante la reducción de personal por bajas por coronavirus o en cuarentena, así como para también sustituir a trabajadores de Primaria que han reforzado los servicios de atención domiciliaria o las plantillas de los centros hospitalarios.
Porque hay pacientes, no afectados por coronavirus, que también siguen requiriendo atención sanitaria y, por ello diariamente los médicos de familia contactan con aquellos que tienen citados, ya que muchas de estas consultas pueden resolverse por teléfono.
Aun así, hay pacientes que deben acudir a la consulta por que sea necesaria una exploración, además de seguir realizándose atención a domicilio, tarea que descansa principalmente en los profesionales de enfermería.
Finalmente, y aunque no siempre de manera presencial, los profesionales de Atención Primaria están realizando otras labores, como la tramitación de recetas y partes de baja, consejos sobre el afrontamiento del aislamiento, acompañamiento del duelo, consejos sobre ejercicio físico y alimentación.
En este sentido, Atención Primaria ha intensificado la teleasistencia y la atención domiciliaria para facilitar a los usuarios la asistencia sanitaria durante el momento actual de estado de alarma por el COVID-19.
Suspensión de la actividad programada
Desde los primeros días del estado de alarma Atención Primaria suspendió la actividad programada en Medicina de Familia, Enfermería y Pediatría, así como en salud bucodental, fisioterapia, trabajadores sociales y matronas. Del mismo modo también se suspendieron las extracciones de muestras analíticas.
La única actividad programada que se mantiene son las citas para vacunación infantil programada y para el control de aquellos pacientes con tratamiento anticoagulante oral (sintrom), siempre y cuando los pacientes no presenten patología compatible con coronavirus COVID-19.
En este sentido, desde los centros de salud se informa a la ciudadanía que ante cualquier problema de salud o duda siempre se llame por teléfono. Tanto médicos como enfermeros están solucionando una importante cantidad de casos vía telefónica, evitando de este modo desplazamientos.
En la misma línea se están resolviendo vía telefónica las solicitudes de renovación de recetas electrónicas de los tratamientos habituales de los usuarios.
Acudir solo en los casos necesarios y previa autorización telefónica
Sólo en los casos necesarios y previa autorización por vía telefónica se recomienda a los pacientes que acudan al centro de salud para analizar de forma presencial los síntomas de la patología que pueda presentar el paciente y establecer un tratamiento más acertado. Al respecto, si el paciente presenta sintomatología del coronavirus se le recomienda que permanezca a su casa esperando la visita de un equipo de atención domiciliaria, que atendiendo a su estado procederá al inicio del procedimiento para su traslado al hospital o se le facilitará las pautas a seguir en la cuarentena en su hogar, manteniendo un seguimiento telefónico.
Ante la aparición de síntomas leves de coronavirus, el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha recomienda llamar al 900 23 23 23.
