El 61 por ciento de los pacientes hospitalizados en Medicina Interna presentan un perfil de paciente crónico complejo y, además, el 50 por ciento de los ingresos se puede deber a patologías descompensadas de pacientes crónicos complejos (PCC), según se ha analizado en la VIII Reunión Virtual de Pacientes Crónicos Complejos de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
Un encuentro, en el que han participado de manera ‘on line’ más de 400 internistas, para comentar las novedades en el abordaje de este tipo de perfil de paciente que, según los expertos, cada vez es más frecuente debido al envejecimiento poblacional y a la mayor exposición a hábitos de vida no saludables.
En una de las mesas de debate, se planteó la ‘Actualización de patologías crónicas’, moderada por la vicepresidente primera de la SEMI, Juana Carretero, y en la que el doctor Norberto Ortega disertó sobre fibrosis pulmonar idiopática (FPI) y enfermedad pulmonar intersticial Difusa (EPID).
«El manejo de los pacientes con fibrosis pulmonar debe ser multidisciplinar y que el papel del internista es clave para detectar casos y lograr un diagnóstico precoz», ha explicado.
A su vez, ha sostenido que la enfermedad pulmonar intersticial difusa no FPI es más compleja, que se da en pacientes jóvenes (20-60 años), con menos prevalencia de varones y afecta a 75 de cada 100,000 habitantes y comprende más de 200 entidades y evoluciona a fibrosis en un 13-40 por ciento de los casos.
Por su parte, el doctor José María Fernández ha tratado la relación entre diabetes y enfermedad cardiovascular en la ponencia ‘¿Qué aportan los iSGLT2 en mi paciente con DM y riesgo cardiovascular’.
«Los pacientes con DM2 tienen el doble de riesgo de enfermedad cardiovascular que la población general. Uno de cada tres pacientes con diabetes van a tener enfermedad cardiovascular. El 80% de los pacientes diabéticos fallecen de enfermedad cardiovascular», ha asegurado.
En la segunda jornada de la reunión, el presidente de SEMI, Díez Manglano, ha sido el encargado de moderar la mesa ‘Best practices de adaptación de la consulta de Medicina Interna mediante telemedicina, en respuesta a la pandemia COVID-19’, donde el doctor Carlos Hernández ha expuesto los datos del ensayo clínico ATLAN_TIC.
ATLAN_TIC EN PROFUNDIDAD
En este sentido el informe desvela que el 63,1 por ciento de los pacientes incluidos tenían insuficiencia cardíaca, el 13,9 por ciento EPOC y el 22,9 ambas patologías. La edad media fue de 76 años, la mayoría hombres, y en un 72 por ciento requerían cuidador (mitad de los casos cónyuge).
«El beneficio de la telemonitorización en la reducción del requerimiento de ingreso/urgencias, en el aumento del empoderamiento del paciente, la alta satisfacción con el uso de la tecnología y la disminución de los requerimientos asistenciales», ha afirmado, en relación a lo que ha constatado el estudio.
Por último, el doctor García Alegría ha reconocido que la cronicidad y la continuidad asistencial es el gran reto porque es una necesidad «perentoria» e «ineludible» cambiar la estructura y la organización de la atención médica en los hospitales.
«La Medicina Interna es una especialidad fundamental en el presente y también lo será más en el futuro. Los servicios de Medicina Interna será esenciales en el hospital del futuro y debe ser el eje principal de la atención médica», ha subrayado.
