La sección de Cirugía Hepatobiliar del servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo del Complejo Hospitalario Universitario de Toledo, dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam), ha presentado en el último Congreso Europeo de Cirugía Hepatobiliopancreática su experiencia en el tratamiento de las litiasis de la vesícula biliar y la vía biliar en una única intervención quirúrgica.
El estudio recoge el trabajo desarrollado desde que en 2017 se implantara esta nueva técnica quirúrgica en el Hospital de Toledo para tratar cálculos en la vesícula y en la vía biliar en un solo tiempo y mediante la combinación de técnicas mínimamente invasivas, convirtiéndose en centro pionero.
El doctor David Martínez Cecilia, junto a Anna Trinidad Borrás del servicio de Cirugía General del Hospital de Toledo, ha expuesto en la reunión, celebrada recientemente en Ámsterdam y en la que se dan cita más de 2.000 especialistas de toda Europa, los resultados de las intervenciones llevadas a cabo en más de 40 pacientes a lo largo de estos años.
El doctor Martínez Cecilia ha explicado que “este tipo de tratamiento se realiza mediante cirugía laparoscópica y ha demostrado importantes beneficios para el paciente, destacando una reducción de los procedimientos a los que se tiene que someter el paciente, disminución del número de ingresos y estancia hospitalaria y, sobre todo, un menor periodo de convalecencia”.
La técnica se denomina LABEL y tiene la gran ventaja de que permite fraccionar aquellos cálculos de gran tamaño o impactados en la vía biliar. Esto hace que el tratamiento en un solo tiempo de la coledocolitiasis se pueda realizar mediante laparoscopia con éxito en todos los pacientes.
Referente en España
Tradicionalmente, los pacientes que presentan cálculos en la vía biliar son tratados mediante la combinación de dos o más procedimientos, al precisar una endoscopia para realizar la limpieza de la vía biliar y, posteriormente, una intervención quirúrgica para la extirpación de la vesícula biliar. Como alternativa, desde 2017 en el Hospital de Toledo se lleva a cabo esta novedosa y compleja técnica, cuya principal ventaja es una recuperación más rápida del paciente.
Esto ha permitido convertir al Complejo Hospitalario Universitario de Toledo en referente nacional y poder impartir cursos en los que especialistas de todo el país se forman en Toledo en este complejo procedimiento quirúrgico. Actualmente, los cirujanos del centro sanitario trabajan en colaboración directa con el hospital St Marks de Londres, centro que desarrolló esta técnica y que cuenta con la mayor experiencia del mundo.
Para realizar este tipo de intervenciones de alta complejidad se precisa de una importante dotación tecnológica, además de medios laparoscópicos avanzados y tecnología láser de Holmiun y una extensa formación por parte de los profesionales.
La cirugía laparoscópica es un tipo de abordaje mínimamente invasivo, que se realiza a través de pequeñas incisiones, usando la asistencia de una cámara de vídeo que permite al equipo médico ver el campo quirúrgico dentro del paciente y actuar sobre el mismo.
