Las personas trasplantadas de riñón han de tomar de por vida medicamentos inmunosupresores para evitar que su cuerpo rechace el órgano. En el caso de que estos pacientes sufran un proceso oncológico hay que valorar cómo compatibilizar el tratamiento antitumoral con la administración de los inmunosupresores, una cuestión que es el principal asunto que se ha abordado en la jornada “Onco-trasplante y otras entidades en trasplante renal no inmediato” organizada por el servicio de Nefrología del Hospital General Universitario de Ciudad Real:
Según la nefróloga María Dolores Sánchez de la Nieta, coordinadora de la jornada junto al catedrático y jefe del servicio del hospital 12 de Octubre de Madrid, Manuel Praga, “no hay la suficiente evidencia en la literatura para tener claro qué hacer cuando aparece una patología oncológica con la inmunosupresión: mantener, cambiar o disminuir dicho tratamiento depende del proceso oncológico desarrollado, entre otros factores”.
Los inmunosupresores más comunes utilizados son los inhibidores de la calcineurina, junto al microfenolato y la prednisona, pero existen otros con un efecto antitumoral y “a veces se puede cambiar el tratamiento inmunosupresor a ellos pero no siempre, porque aumenta la posibilidad de rechazo del trasplante renal y, por tanto, hay que ser cuidadosos con la decisión”, apunta.
Además, de esta cuestión, el programa de las jornada ha incluido una ponencia sobre la posibilidad de ser donante cuando la persona ha padecido un proceso oncológico y la aparicion de nuevas enfermedades hematológicas o la recidiva de las enfermedades glomerulares en el postrasplante de riñón.
El hospital de Ciudad Real ha invitado a la jornada a nefrólogos de hospitales de Madrid, Barcelona, Valencia, Toledo y Albacete que han trasplantado riñones a pacientes de nuestra provincia de los que hace seguimiento en las consultas del HGUCR.
El encuentro ha finalizado con una charla sobre el impacto de algunos fármacos en pacientes trasplantados y la necesidad de valorar su eficacia y seguridad con alto rigor científico, haciendo una reflexión en torno a un concepto esencial en la práctica clínica, “el uso racional del medicamento” y la necesidad de aumentar la investigación en el trasplante renal.
