Médicos de Atención Primaria y representantes sindicales y de sociedades científicas de este ámbito se han concentrado esta mañana frente al Centro de Salud II de Ciudad Real para reclamar una mejora de las condiciones de este pilar básico de la Sanidad. Desde incremento presupuestario, hasta una dotación adecuada de recursos humanos o la petición de que el médico de Primaria lidere la gestión de los procesos del enfermo crónico, entre muchas otras reivindicaciones.
A la concentración asistió el presidente del Colegio de Médicos de Ciudad Real, José Molina, quien lamentó que el Día Nacional de la Atención Primaria tenga que ser un acto reivindicativo, en vez de un acto festivo.
Decálogo
Representantes de sindicatos y sociedades científicas (Semergen, SCAMFYC, SEMG, CESM, SPMYCM y APapCLM) leyeron el Decálogo de Objetivos del Foro de Médicos de Atención Primaria.
1.- La Atención Primaria es el eje del sistema sanitario, y así debe ser reconocida a todos los efectos: incremento presupuestario, dotación adecuada de recursos humanos, aumento de la capacidad de realización de pruebas diagnósticas…
a. Incremento del presupuesto de AP dentro del sistema sanitario en los próximos presupuestos. Objetivo: 16% en un año y 20% en cuatro años.
b. Determinación de criterios para la adecuación de las plantillas profesionales a la realidad sociodemográfica de la población a atender.
2. La Atención Primaria debe liderar, por tanto, la gestión de los procesos del enfermo crónico dentro del sistema sanitario y social, incluyendo la coordinación con el nivel hospitalario, centros geriátricos y de discapacitados, asociaciones de pacientes…
* En todos los procesos que se desarrollen dentro de la Estrategia Nacional de Enfermedades Crónicas debe quedar patente el papel fundamental del médico de Atención Primaria.
3. Los Médicos de familia y pediatras deben, a su vez, liderar la toma de decisiones relacionadas con la organización y gestión de los recursos sanitarios.
a. Creación de estructuras de participación activa de los médicos en la gestión estratégica de la Atención Primaria.
b. Definición, desde esas estructuras de participación, de los procesos de selección del personal directivo de los centros de salud (profesionalización de la gestión)
4. Dado su papel central en el sistema sanitario, los médicos de familia y pediatras deben tener acceso al catálogo completo de pruebas complementarias según indicación razonada y criterios de eficiencia clínica.
a. Incremento de la disponibilidad de pruebas diagnósticas en AP (ecografía, radiología, endoscopias…)
b. Definición de un catálogo de pruebas complementarias homogéneo en todo el Estado español.
5. El ejercicio de la Medicina en Atención Primaria debe tener un entorno profesional y laboral atractivo: estabilidad, incentivación basada en criterios profesionales, reconocimiento de la penosidad (turnos de tarde, soledad…)
a. Carrera profesional vinculada a un auténtico proceso de desarrollo profesional y científico evaluable en el tiempo.
b. Estabilización del ejercicio profesional mediante la realización periódica de procesos selectivos.
6. Las agendas deben adecuarse a una asistencia de calidad, con un tiempo mínimo de 10 minutos por paciente, siempre teniendo en cuenta el contexto socio demográfico y eliminando toda actividad burocrática que no tenga justificación clínica, facilitando al máximo su realización.
a. Diseño personalizado de la agenda en base a criterios de eficiencia y calidad asistencial.
b. Estandarización de documentos asistenciales que facilite su cumplimentación a nivel de todo el Estado.
7. La gestión de la Incapacidad Temporal debe tener un diseño basado en criterios clínicos, evitando la multiplicación de informes que requiere la nueva regulación, y haciéndola extensiva a todos los niveles asistenciales.
8. La receta electrónica debe extenderse a todos los niveles asistenciales y a todo el Sistema Nacional de Salud, en un formato ágil y que garantice la interoperabilidad, así como el acceso al historial médico integrado a nivel nacional.
* 100% de implantación de la receta electrónica con total interoperabilidad en un plazo máximo de 4 años.
9. La formación en Atención Primaria debe empezar en la universidad, con la creación de un área de competencias en Medicina de Familia y la definición de competencias específicas de Pediatría de AP en la formación de pregrado, adecuando los criterios de acceso a la docencia universitaria a la realidad de la Atención Primaria.
a. Creación del área de conocimiento de Medicina de Familia y definición de competencias específicas de Pediatría en AP en todos los programas de pregrado de Medicina del Estado en un plazo máximo de cuatro años.
b. Conversión de dicho criterio en requisito para la acreditación de facultades de Medicina.
c. Redefinición de los criterios de acceso a la docencia universitaria para los profesionales de Atención Primaria.
10. Se debe facilitar el acceso de los profesionales de AP a las actividades formativas y promover la investigación teniendo en cuenta las características propias de dicho nivel asistencial.
a. Garantizar el acceso a la formación continuada desde los equipos asistenciales.
b. Adaptar las bases para la convocatoria pública de ayudas para la investigación a las características de AP / Creación de partidas específicas de ayudas a la investigación en AP, mediante la constitución de los instrumentos necesarios para ello (fundaciones de investigación…)
c. Facilitar el desarrollo de proyectos de investigación colaborativos mediante la validación universal automática de su aprobación por parte de un CEIC acreditado.
